提起来ED治疗药物，想必绝大多数人首先想到的是西地那非，他达拉非，伐地那非等。随着研究的深入，ED治疗新药妥诺达非于2025年7月25日获批上市，为男性ED患者提供了新的治疗选择。然而，虽然是国产新药，妥诺达非也并非人人可用，尤其这四类人群，最好不要碰。
一、服用硝酸酯类药物者
以硝酸甘油、单硝酸异山梨酯为代表的硝酸酯类药物，通过释放一氧化氮发挥扩张血管的作用。而妥诺达非通过抑制5型磷酸二酯酶（PDE5）增强血管舒张。二者同时使用产生叠加作用，导致血压骤降，可能引发休克、心梗等致命风险。
二、心血管疾病者
心血管疾病处于急性期的患者，不建议服用该药物。如血压高于170/100mmHg的患者，使用后会导致血压波动，增加对靶器官的伤害。冠心病、心力衰竭患者的心脏储备功能较差，服用该药物后会增加心脏负担，引发心律失常。
三、肝肾功能不全者
妥诺达非药代动力学参数显示，该药物吸收进去体内后，主要经过肝脏代谢，肾脏排泄。若患者处于严重肝肾功能不全，会影响药物的排泄，导致半衰期延长，药物在体内蓄积，引发剂量相关的不良反应。
四、眼科疾病者
妥诺达非虽对PDE5的选择性较高，但仍有可能会干扰眼底血流，增加视神经损伤，因而青光眼、视网膜色素变性等眼病患者仍需慎用。
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